Au cœur de la forêt des Kalounayes, dans la communauté rurale de Coubalan, deux « alouloumes » (blanches en diola, la langue locale) font désormais partie intégrante du village depuis un peu plus de deux semaines.
Après avoir passé plusieurs jours à Dakar et Ziguinchor pour rencontrer les différents partenaires, les autorités de santé et surtout afin d’obtenir les documents nous permettant de travailler dans le respect de la politique de santé du Sénégal, nous nous installons dans cette région de Casamance, où PAH est connue puisque l’association a travaillé pendant cinq ans dans la communauté rurale voisine de Ouonck.
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En direct des missions
Je vis à Ziguinchor depuis bientôt 3 mois maintenant, et j’y ai mes habitudes, amis et connaissances qui me saluent chaleureusement quand je passe. Professionnellement, je suis également désormais mieux intégrée à l’équipe, dont je pense avoir gagné la confiance. Je commence donc à percevoir les premiers résultats de nos efforts ! Ainsi, la région médicale m’a sollicitée pour participer aux évaluations de la prise en charge médicale et pharmaceutique des patients vivant avec le VIH, et pour organiser des formations des soignants et dispensateurs sur les médicaments antirétroviraux. Les dossiers médicaux se remplissent un peu, grâce au médecin du centre de santé qui utilise la fiche de suivi simplifiée que nous avons créée ensemble. La distribution des médicaments se rapproche presque d’une dispensation pharmaceutique : elle comporte désormais au minimum, des questions sur la tolérance du traitement, des conseils pour prendre les médicaments, et la pesée du malade en l’absence du médecin. Il y a encore du chemin à faire, notamment à l’hôpital régional. Il me reste encore 2 mois, et l’espoir de la venue de nouvelles recrues PAH à la rentrée prochaine!
Annaïs
En direct des missions
Le premier mois de terrain a été très riche, en rencontres et échanges professionnels. J’ai pu découvrir, observer et apprendre la théorie du fonctionnement des structures de santé à Ziguinchor. J’ai été au départ agréablement surprise des connaissances de mes collègues et de l’organisation réfléchie qu’ils me présentaient.
Au cours du second mois, je comprends mieux la réalité de la pratique, et je vis tous les jours le fossé qui sépare les guides théoriques nationaux, le discours initial de mes confrères, de l’application qui peut en être faite sur le terrain. Je revois mon évaluation première, et révise un peu mes objectifs et méthodes de mission. Le manque de ressources humaines semble récurrent à Ziguinchor et freine mes initiatives. Je saisis aussi mieux la perception du temps des locaux : si le temps me manque et m’échappe, eux le vivent différemment – comme s’ils ne le subissaient pas comme moi. De nature impatiente, j’apprends aussi que l’attente ici, est un bon moyen d’observer le fonctionnement réel des acteurs des structures de santé, et de glaner les informations qui se transmettent difficilement. Alors lentement, j’essaie d’aider l’équipe à choisir de nouvelles méthodes pour organiser différemment la prise en charge des patients. En gardant à l’esprit que ce qui me semble un problème, n’en n’est pas forcément un pour les gens d’ici.
Annaïs
En direct des missions
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Article publié le 12-01-2009 dans le journal “Le Quotidien du Pharmacien”
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